糖尿病 歯 周 病 メカニズム
プラークコントロールで歯周病菌を減らす (歯ブラシ、フロス、歯間ブラシ等を使用します) 2. スケーリング(歯石の除去)を行い歯の表面をキレイにする 3. 重症化した歯周病に対しては歯周外科を行うこともあります 4. メンテナンスにより健康な歯ぐきの状態を維持します 糖尿病と歯周病について、よくあるご質問 健診で血糖値が高いと指摘されましたが、どこも痛くありません。 治療が必要ですか? 糖尿病ですが歯科治療は問題なく受けられますか? タバコをすっていますが歯周病や糖尿病に影響しますか? 昔から早食いですが、身体には良くないのでしょうか? 宮崎県の糖尿病登録歯科医一覧 糖尿病登録歯科医(日本糖尿病協会ホームページ:宮崎県の登録歯科医検索へ)
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歯槽膿漏、歯周病と糖尿病の関係/歯周病菌と糖尿病の関係
国立循環器病研究センター 歯周病外来 大阪大学歯学部附属病院 口腔治療・歯周科 歯科医師 山田 聡 ギネスブックに登録されている、世界で最も患者数が多い病気をご存じですか? 答えは歯周病です。日本でも成人の8割以上がかかっていますから、まさに国民病の一つです。 これまで、歯周病は「口の病気」として知られていましたが、最近、全身の病気、例えば「糖尿病」や「循環器病」「呼吸器疾患」などの病状に悪影響を与えたり、逆に、それらの病気が歯周病を悪化させたりすることがわかってきて、注目されています。 この冊子では、まず歯周病について説明し、歯周病と全身の病気とのかかわりを知ってもらい、特に循環器疾患をもつ患者さんが、歯科治療を受ける時、注意すべき点などを解説します。 歯周病とは?
メタボリックシンドロームとは、内臓脂肪蓄積を臍部の内臓脂肪面積100cm 2 以上と定義、ウエスト周囲径が男性で85㎝、女性で90㎝以上を基盤とし、さらに、1)血中脂質異常、2)高血圧、3)高血糖の3項目のうち2つ以上に異常所見が見られる病態です。 大きな特徴は内臓脂肪を基盤とすることであり、高血圧、高血糖、脂質異常の値がさほど高くなくても脳卒中や心筋梗塞の危険性が高くなります。 詳しいメカニズムは解明されていませんが、歯周病の病巣から放出されるLPS(歯周病菌由来の毒素)やTNFαは脂肪組織や肝臓のインスリン抵抗性を増加させ、血糖値を上昇させます。 また、重度歯周病患者では血中CRP値が上昇し、動脈硬化や心筋梗塞発症のリスク亢進と密接に関与すると考えられています。 さらには、この慢性炎症が個体の老化を促進するという論文も出てきました。 このように歯周病とメタボリックシンドロームの関連性が注目されています。
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2015年10月27日掲載 2016年6月3日改定版掲載, 2019年10月30日再改定版掲載 糖尿病は、インスリンが十分に働かないために、血液中を流れるブドウ糖という糖(血糖)が増えてしまう病気です。インスリンは膵臓から出るホルモンであり、血糖を一定の範囲におさめる働きを担っています。 血糖の濃度(血糖値)が何年間も高いままで放置されると、血管が傷つき、将来的に心臓病や、失明、腎不全、足の切断といった、より重い病気( 糖尿病の慢性合併症 )につながります。また、著しく高い血糖は、それだけで昏睡(こんすい)などをおこすことがあります( 糖尿病の急性合併症 )。 ここでは糖尿病についての基本的なお話をします。 目次 血糖とインスリンについて 「インスリンが十分に働かない」ってどういうこと? 糖尿病の症状ってどんなもの? 糖尿病ってどんな種類があるの?
糖尿病と歯周病の関連性についてご存知ですか?
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(大人の手のひらとほぼ同じ面積)にもなるといわれています〈図5〉。 その歯周ポケットにできた細菌の塊(デンタルプラーク)1 mg中には、1億個から10億個もの細菌が集まって共生する「バイオフィルム」を作っていると考えられています。 もう一度、強調しますが、歯周ポケット内に潰瘍ができれば、細菌がここから体内に侵入しやすくなります。さらに、歯周病は慢性の炎症疾患ですので、炎症が起こった歯周組織では、さまざまな炎症関連物質や炎症を強めるように働くたんぱく質である「炎症性サイトカイン」が継続して作られるようになります。その影響が、歯周ポケットから血管を通じ全身にも波及すると、歯周病が全身に何らかの影響を与えることになります。 実際に、歯周病は糖尿病だけでなく、細菌性心内膜炎、その他の循環器病、誤嚥(ごえん)性肺炎、早産・低体重児出産、敗血症、糸球体腎炎、関節炎、掌蹠(しょうせき)膿疱症(のうほうしょう)(手のひら、足の裏に膿をもつ発疹ができる皮膚病)などの原因の一つとなったり、その病状を悪化させたりする危険因子として報告されています〈図6〉。 歯周病が危険因子となる可能性がある全身の病気について説明します。 1)循環器病 これまでの調査で、歯周病にかかっている人はそうでない人に比べ1. 5~2.