01%溶液,トリアムシノロンアセトニド0. 脂漏性皮膚炎とニキビの違い・見分け方と併発した場合の対策について. 025%ローション)を,落屑と発赤が抑えられるまで1日2回,頭皮とその他の有毛部に擦り込むことができる。
耳介後部,鼻唇溝,眼瞼縁,および鼻梁部の脂漏性皮膚炎(SD)には,ヒドロコルチゾン1~2. 5%クリームを1日2~3回塗擦し,SDが抑えられれば1日1回に回数を減らす;フッ素を含有するコルチコステロイド薬は有害作用(例,毛細血管拡張,萎縮,口囲皮膚炎)を引き起こす恐れがあるため,顔面に使用するコルチコステロイドとしてはヒドロコルチゾンクリームが最も安全である。一部の患者では,ケトコナゾール2%クリームなどのイミダゾール系外用薬を1日2回,1~2週間使用すると,数カ月持続する寛解が得られる。イミダゾールまたはヒドロコルチゾンは第1選択の治療法として使用でき,必要であれば,両者を併用することもできる。カルシニューリン阻害薬(ピメクロリムスおよびタクロリムス)も,特に長期使用が必要な場合に効果的である。眼瞼縁の脂漏に対しては,ベビーシャンプーを水で10倍に希釈して綿棒で塗布する。
乳児では,ベビーシャンプーを連日使用するほか,頭皮または顔面の発赤と鱗屑には,ヒドロコルチゾン1~2. 5%クリームまたはフルオシノロン0. 01%オイルを1日1回または2回の頻度で使用することができる。重症例ではケトコナゾール2%クリームやエコナゾール1%クリームなどの外用抗真菌薬も役立つ可能性がある。幼児の頭皮にみられる厚い病変には,就寝時に,鉱物油,オリーブ油,またはコルチコステロイドのゲル剤もしくはオイル剤を患部に塗布し,歯ブラシで擦り込む。頭皮は厚い鱗屑がなくなるまで毎日シャンプーする。
成人の脂漏性皮膚炎では,フケのほか,ときに眉毛,鼻,および外耳の周辺,耳介後部,腋窩,ならびに胸骨部に鱗屑が生じる。
新生児の脂漏性皮膚炎では,痂皮を伴う黄色の厚い頭皮病変が生じることがあり,年長児および成人では,頭皮に鱗屑を伴う厚い局面を生じることがある。
治療法としては,薬用シャンプーの使用やコルチコステロイドの外用などがある。
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