Chapter30. からだの病・こころの病 | 事業管理者のつぶやき | 広報誌Hope Plus | 市立芦屋病院

精神疾患を抱える患者とその家族の4割前後が、精神科の担当医の説明が不十分と感じている――。こんな実態が、精神科医の夏苅郁子さん(静岡県焼津市)らが行った全国調査でわかった。不満の背景には何があるのか。 「お母さん、あなたがそんなに心配してどうするのですか」。患者の家族でつくる「全国精神保健福祉会連合会」(みんなねっと)副理事長の岡田久実子さん(64)は18年前、長女(40)が統合失調症と診断された際、医師にこう言われ、途方に暮れた。突然泣き叫ぶ長女に何が起こっているのかわからなかった当時を振り返り、「家族は、自分の意向をまるまる反映して欲しいのではなく、こんなことで困っている、という話を聞いて欲しいのです」。最近はみんなねっとの電話相談も受けているが、「話を聞いてもらえないと感じている家族は多いと思う」と話す。 そんな家族の思いは調査結果にも表れている。 現在の担当医の診察時の対応を…

• 私を変えた，患者さんの「あのひと言」（松本俊彦，村井俊哉，内山登紀夫，野村総一郎，糸川昌成，加藤忠史） | 2014年 | 記事一覧 | 医学界新聞 | 医学書院
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• 【特集】変わり始めた精神医療 （４）精神医療の課題と未来 - 記事 | NHK ハートネット

私を変えた，患者さんの「あのひと言」（松本俊彦，村井俊哉，内山登紀夫，野村総一郎，糸川昌成，加藤忠史） | 2014年 | 記事一覧 | 医学界新聞 | 医学書院

記事・インタビュー 三重大学大学院 教授 竹村 洋典 日本以外の国で研修する利点の一つ。それは日本で当たり前に使っていたものが、他の国ではそうではないことがわかることである。 うつ病のケアもその一つだ。当初、日本ではプライマリ・ケアにおいて、うつ病の治療に抗うつ薬はほとんど使われていなかった。ところが、アメリカでの家庭医療研修が始まった途端、数多くのうつ病患者を引き継ぎ、抗うつ薬をどんどん処方することになる。家庭医療研修では多くの患者にプロザックというSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)が処方されていた。アメリカで研修を受けた私は「アメリカ人は精神的に病んでいる」と痛感した。実際、アメリカ人のうつ病有病率は5%だった。では、日本にはうつ病患者が少ないのだろうか? 実は日本のうつ病有病率も同じ5%であり、生涯有病率においては女性でなんと20〜25%。そして10万人当たりの自殺率でみると、アメリカは約10人余に対し日本は25人なのである。しかも日本では高齢者のみならず中年層にも自殺が多く、20〜40代では死因のトップが自殺である。 これは交通事故の2倍なのだ! 【特集】変わり始めた精神医療 （４）精神医療の課題と未来 - 記事 | NHK ハートネット. まさに「病んでいるのは日本人」なのである。うつ病発見率は、欧米諸国では60〜80%なのに対し、日本では20〜30%と少ないことがある調査でわかっている。日本はうつ病患者が少ないのではなく、見過ごされているらしい。 あまりに衝撃的だったので、私は日本のプライマリ・ケアがうつ病を見過ごしている理由を質的研究と、その後の量的研究によって明らかにした(※)。 原因1:プライマリ・ケア領域の医師のうつ病治療についての知識不足、うつ病診療に時間をとられたくない、そして時間に見合うだけの収入に結びつかない、などの医師側の問題。原因2:プライマリ・ケア領域の医師と精神科医師の連携が十分でない。原因3:職場と医療側のコミュニケーションが十分でない││であった。 結果はうなずける。いや、うなずいている場合ではない! ある報告によると自殺者の40〜60%は、自殺を実行した日の1ヶ月前までの間に医療機関を受診しているという。まさにプライマリ・ケアがうつ病発見のキーとなる。 アメリカの家庭医療研修では「患者の考えや期待に配慮しなさい」とよく言われる。日本のうつ病患者は、「うつ症状がひどい」という主訴で受診すらしない。ある日本の報告では、軽症のうつ病患者の主訴で一番多いのは不眠で、次いで易疲労感、頭重・頭痛、肩こり・腰痛、食欲不振、腹部不快感、便秘、めまい感と、身体的な症状が続く。実際、日本ではうつ病患者のうち最初に精神科を受診するのは10%余で、60%は内科を受診しているという。そう、うつ病患者は自分を精神疾患、うつ病とは考えていない。 プライマリ・ケアの診療を求めてきたうつ病患者に対しては「あなたはうつ病だから治療を始めましょう」と切り出してもあまりうまくいかないのだ。患者は身体疾患が原因だと考えており、それに対する検査や治療を望んでいる。プライマリ・ケアにおけるうつ病患者の診療のコツは、精神疾患と身体疾患を同時に考慮して診療することにあろう。注意!

精神科医の指輪 | 恋愛・結婚 | 発言小町

現在お使いのブラウザ(Internet Explorer)は、サポート対象外です。 ページが表示されないなど不具合が発生する場合は、 Microsoft Edgeで開く または 推奨環境のブラウザ でアクセスしてください。 公開日: 2018年03月06日 相談日:2018年02月18日 1 弁護士 1 回答 精神科に一度通院を始めて病名がつき、精神障害者手帳を持ってしまうようになると、症状がなくなってきても薬を飲み続ける人が多いみたいで、主治医も「もう通院を辞めていいです」とはなかなか言いません。 向精神薬は体調不良を起こす事もありますし、症状がなくなってきて無理に薬を飲む意味がないと家族も判断しているような場合、精神科への通院を辞めてもいいのでしょうか? それとも、精神障害者手帳を持っていたら、精神科に通院し続けないといけない事になっているのでしょうか?

「寝ちゃだめだ。起きろーっ！」精神科医が患者に絶叫したワケ | 富裕層向け資産防衛メディア | 幻冬舎ゴールドオンライン

トピ内ID: 8307703361 💍 とまと 2010年5月23日 06:19 精神科の医師やカウンセラーは 患者さんの心を開かせることが大切なので、話をじっくりと聞くことが多いと言われます。 患者さんは何回もカウンセリングを受ける度に、相手に恋愛感情を抱く確率が高くなります。 誤解やトラブル防止のために指輪をはめることがあるそうです。 トピ内ID: 7315568492 てんとうむし 2010年5月23日 06:24 指輪はいわゆる「女(の患者)よけ」では、またそうであってほしい、というお話ですね? でも、もしそうだとしたら何だというのでしょう。 トピ主さんはご安心ですか? 患者に恋されては困る、迷惑、また治療の妨げになるという意思表示が嬉しいのでしょうか?

【特集】変わり始めた精神医療 （４）精神医療の課題と未来 - 記事 | Nhk ハートネット

医療法人社団榎会理事長である榎本稔氏は書籍 『ヒューマンファーストのこころの治療』(幻冬舎MC) にて、以前の日本の精神病院について語っています。その驚きの内容とは。 患者たちが「やたら大人しかった」理由は… ■新米医師、いきなり医長をまかされる 昭和36年、私は東京医科歯科大学を卒業し、1年のインターン後、精神科の医局(神経精神医学教室)に入りました。そこで4~7カ月の新人教育を受けて、ぽんと現場に出されたのです。たった4カ月間で精神医学のなにが覚えられるでしょう?

このトピを見た人は、こんなトピも見ています こんなトピも 読まれています レス 41 (トピ主 0 ) 2010年5月23日 03:53 恋愛 精神科の医師は、患者の陽性転移を防止するための対策として、 未婚にもかかわらず、フェイクで結婚指輪をするようなことは ないでしょうか? ・・・と、いいますのも、私、現在担当の医師に恋してしまったからです。 そして、彼は薬指に指輪をしてます。 私のかすかな願いは、その指輪がフェイクであって欲しい、というほとんど妄想なんですが、 そのような話を聞いたことがある方、または、ご自身がそうしているという方がいらっしゃれば、 教えて頂きたいと存じます。 トピ内ID: 9924932087 1 面白い 2 びっくり 0 涙ぽろり 1 エール 3 なるほど レス レス数 41 レスする レス一覧 トピ主のみ (0) このトピックはレスの投稿受け付けを終了しました 🎶 知り合い 2010年5月23日 05:05 当時は精神科の研修医だった友人ですが、まさしくフェイクの為に左手薬指に指輪していましたよ。 理由もトピ主さんが仰ったのと同じでした。 トピ主さんはご自身で「陽転」だと自覚されているのですね。 ご回復をお祈りしております。 トピ内ID: 6955339249 閉じる× 🐧 PSW 2010年5月23日 05:09 フェイクでしている可能性はありますが、そのような対策をしていることから、その主治医の気持ちはわかりますよね?