膀胱 癌 再発 予防 食事
喫煙、コーヒー、緑茶、カフェイン摂取と膀胱がん発生率との関係について -「多目的コホート研究(JPHC研究)」からの成果- 私たちは、いろいろな生活習慣と、がん・脳卒中・心筋梗塞などの病気との関係を明らかにし、日本人の生活習慣病予防に役立てるための研究を行っています。 平成2年(1990年)と平成5年(1993年)に、岩手県二戸、秋田県横手、長野県佐久、沖縄県中部、茨城県水戸、新潟県長岡、高知県中央東、長崎県上五島、沖縄県宮古、大阪府吹田の10保健所(呼称は2008年現在)管内にお住まいだった、40~69歳の男女約10万人の方々を平成17年(2005年)まで追跡した調査結果にもとづいて、喫煙、コーヒー、緑茶、カフェイン摂取量と膀胱がん罹患率との関連を調べた結果を専門誌で論文発表しましたので紹介します( Cancer Sci. 2009 Feb;100(2):294-91)。 膀胱がんの確実なリスク要因は喫煙ですが、そのほかに、化学物質や食事を含めた生活習慣が関わっていると考えられています。なかでも、コーヒーの膀胱がんへの影響については、多くの研究で調べられています。国際がん研究基金(IARC)では、コーヒーはヒトに対する発がん物質である可能性がある(Group 2B)としています。また動物実験などで、コーヒーに含まれるカフェインが、膀胱がんの発がんに関連しているのではないかと報告されています。 今回の研究では、喫煙と膀胱がんとの関連、コーヒー、緑茶、その中に含まれているカフェイン摂取量と膀胱がんとの関連を調べました。 喫煙で膀胱がんのリスクが高くなる 平均12. 6年の追跡期間中に、男性164人と女性42人が新たに膀胱がんと診断されました。分析の結果、今回の研究でも、喫煙は膀胱がんのリスクであることが確認されました。喫煙指数(箱数×年数)でみると、多くなるほどリスクが高くなり、40以上のグループでは吸わないグループの約2倍でした。一方、たばこをやめてからの年数でみると、10年以上のグループでは吸わないグループと同じくらいのリスクでした(図1)。 非喫煙者でコーヒー、カフェイン摂取量が高いほどリスクが高くなる コーヒーについては、男性で、1日1杯以上飲むグループの膀胱がんのリスクがほとんど飲まないグループに比べ約1. 【特集記事】がん治療医が「膀胱がん」に。 患者になってわかった、「がん早期発見の大切さ」と「早期緩和ケア」の必要性。 | 再発転移がん治療情報. 5倍と高い傾向にありましたが、統計学的に有意ではありませんでした。緑茶、カフェイン摂取量とは関連が見られませんでした。 ところで、コーヒー摂取量は、膀胱がんの確実なリスク要因である喫煙習慣とも関連しています。そこで、喫煙者と非喫煙者にわけた解析も行いました。その結果、非喫煙者(たばこをやめた人を含む)で、コーヒーを1日1杯以上飲むグループでほとんど飲まないグループの2.
【特集記事】がん治療医が「膀胱がん」に。 患者になってわかった、「がん早期発見の大切さ」と「早期緩和ケア」の必要性。 | 再発転移がん治療情報
年間の膀胱がん罹患者数 男性25人、女性7. 8人(2014年、人口10万人あたり:国立がん研究センターがん情報サービス最新がん統計より) ところが私は非喫煙者ですし、膀胱がんの多くで見られる早期発見のきっかけになる血尿も自覚できませんでした。言うなれば、脂肪肝のおかげで見つかったのです。 そう考えると、膀胱がんになったこと自体は運が悪かったのですが、早く見つけられたのは運がよかったといえます。思うに、がんになることは運の要素が大きく、私であれば、たまたま膀胱の細胞の遺伝子に傷がついて、がん細胞ができたということです。 がん患者さんはみずからの生活習慣を振り返り、自身を責めることもありますが、必ずしも明確な理由があるわけではないのです。 ただし、がんの早期発見につながるアクションは心掛けるべきです。例えば乳がんであれば自己触診は可能で、早期発見の約半数はこれで見つかっています ※2 。ところが、定期的に実践している方は35歳未満の女性で2割程度 ※3 にすぎません。 ※2. 日本乳癌学会編. 全国乳がん患者登録調査報告 確定版 第44号2013年次症例より ※3.
膀胱がんとは 膀胱は、腎臓でつくられた尿を一時的に溜めておくための袋です。下腹部の中央、恥骨のすぐ裏側にあります。約500~700mlの尿を溜めることができます。 膀胱にできる悪性腫瘍が膀胱がんです。日本では、1年間に約2万人(うち男性が約1. 5万人)が膀胱がんと診断されています(国立がん研究センターがん情報サービス「がん登録・統計」2011年全国推計値より)。膀胱がんの罹患率(人口10万人当たり、何人ががんにかかるか)は60歳代から急増し、40歳未満での発症は稀です。一般的に若年者のがんは悪性度が高く進行のスピードが速いことが多いです。しかし、膀胱がんについては、若年者のがんで悪性度が低い傾向がみられます。 膀胱がんは、年齢に加えて、環境中の発がん性物質(タバコ、化学薬品など)にさらされた程度が高くなるほどかかりやすくなります。膀胱がんの罹患率をみると、男性での罹患率は女性の3~4倍高いです。これは、男性の方が女性よりも喫煙者が多く、若いうちに喫煙を始めることと関係しています。 なお、膀胱がんは、がんの素地となった細胞の種類や性状によって細かく分類されます。ここでは、その中でも多数を占める尿路上皮がんに焦点を当てて説明します。 膀胱がんと喫煙との関連、およびその他のリスク因子 喫煙(タバコ)は膀胱がんの主な原因です。男性患者の60%、女性患者の30%は喫煙が原因と考えられます。膀胱がんを発症するリスク(危険性)は喫煙していた期間と比例します。例えば、喫煙期間が10年以下の場合に膀胱がんにかかるリスクは喫煙しない人の1. 2倍ですが、喫煙期間が40年の場合には3. 0倍、60年の場合には6倍以上にリスクが上がります。喫煙者でも、早めに禁煙すれば膀胱がんのリスクを下げることができます。禁煙を15年以上続けると、膀胱がん発生のリスクは非喫煙者よりもわずかに高い程度にまで下がります。副流煙によって膀胱がんが生じる危険性は低いです。 膀胱は、皮膚や肺と同じように職業性の発がん性物質による影響を受けやすい臓器です。代表的な発がん性物質は、化学染料などに含まれる芳香族アミン類です。また、ディーゼル排ガスや一部の塗料も膀胱がんと関連すると言われています。 食事と膀胱がんとの関連について定説はありませんが、かんきつ類、りんご、ベリー類、トマト、にんじん、アブラナ科の野菜(大根、キャベツ、小松菜、ブロッコリー等)などに含まれるポリフェノールや抗酸化物質が、がんを予防すると考えられています。人工甘味料と膀胱がんとの関連が疑われたことがありましたが、現在ではこれは否定されています。 その他、慢性的な尿路感染症や放射線被曝なども膀胱がんのリスク因子として知られています。糖尿病やメタボリックシンドロームの人では膀胱がんのリスクが1.