臓器 横断 的 ゲノム 診療 の ガイドライン - 「金のなる木」を豪州で発見? 金採掘者たちも驚愕 - ナゾロジー
本文・書誌情報 本文 このガイドラインは書籍として発行されています。 詳細はこちら ※このガイドラインは日本癌治療学会、日本臨床腫瘍学会、金原出版より許可を得て掲載しています。 ※書誌情報には、評価対象となった発行物の情報を記載しています。 ※著作権者の意向により、閲覧できる内容が評価対象となった発行物から変更になっている場合があります。 ※Mindsが提供するコンテンツの著作権は、それを作成した著作者・出版社に帰属しています。私的利用の範囲内で使用し、無断転載、無断コピーなどはおやめください。 目次 発刊にあたり 発刊によせて 「成人・小児進行固形がんにおける臓器横断的ゲノム診療のガイドライン」第2版ワーキンググループ 「成人・小児進行固形がんにおける臓器横断的ゲノム診療のガイドライン」の利益相反事項の開示について 序文 0. 要約 Ⅰ. 本ガイドラインについて 1. 1 背景と目的 1. 2 臓器横断的治療,Tumor-agnostic therapy 1. 3 推奨度の決定 1. 4 資金と利益相反 Ⅱ. dMMR 2. 1 がんとミスマッチ修復機能 2. 2 dMMR固形がんのがん種別頻度 2. 一般社団法人 日本癌治療学会. 3 dMMR固形がんの臨床像 2. 3. 1 dMMR消化管がんの臨床像 2. 2 dMMR肝胆膵がんの臨床像 2. 3 dMMR婦人科がんの臨床像 2. 4 dMMR泌尿器がんの臨床像 2. 4 dMMR判定検査法 2. 4. 1 MSI検査 2. 2 MMRタンパク質免疫染色検査 2. 3 NGS検査 2. 5 dMMR固形がんに対する抗PD-1/PD-L1抗体薬 3 リンチ症候群 注釈 dMMR判定検査でdMMRと判断された患者に対する BRAF 遺伝子検査の有用性 注釈 Constitutional Mismatch Repair Deficiency:CMMRD 4 クリニカルクエスチョン(CQ) CQ1 dMMR判定検査が推奨される患者 CQ1-1 標準的な薬物療法を実施中,または標準的な治療が困難な固形がん患者に対して,抗PD-1/PD-L1抗体薬の適応を判断するためにdMMR判定検査は勧められるか? CQ1-2 MMR機能に関わらず抗PD-1/PD-L1抗体薬が既に実地臨床で使用可能な切除不能固形がん患者に対し,抗PD-1/PD-L1抗体薬の適応を判断するためにdMMR判定検査は勧められるか?
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CQ4-2 NTRK 融合遺伝子を検出するために,FISH,PCRは勧められるか? CQ4-3 NTRK 融合遺伝子を検出するために,IHCは勧められるか? CQ4-4 TRK阻害薬の適応を判断するために,NanoStringは勧められるか? CQ5 NTRK 融合遺伝子に対する治療 CQ5-1 NTRK 融合遺伝子を有する切除不能・転移・再発固形がんに対してTRK阻害薬は勧められるか? CQ5-2 TRK阻害薬はいつ使用すべきか? 8 参考資料 8. 1 各ガイドラインでの推奨 Ⅳ. その他 9. 1 診療体制 9. 2 NGS検査に適した検体 9. 3 検査回数,タイミング 9. 4 リキッドバイオプシー 9. 5 エキスパートパネル 9. 成人・小児進行固形がんにおける臓器横断的ゲノム診療のガイドライン第2版 2019年10月 | Mindsガイドラインライブラリ. 6 遺伝カウンセリング 10 Tumor-agnosticな薬剤開発 11 成人・小児進行固形がんにおける臓器横断的ゲノム診療の費用対効果 MSI-H固形がんに対する免疫チェックポイント阻害薬 NTRK 融合遺伝子陽性の固形がんに対するTRK阻害薬 参考文献 書誌情報
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成人・小児進行固形がんにおける臓器横断的ゲノム診療のガイドライン第2版 2019年10月 | Mindsガイドラインライブラリ
成人・小児進行固形がんにおける臓器横断的ゲノム診療のガイドライン 臓器横断的「Tumor-agnostic」な診療のための指針が登場! 編 集 日本癌治療学会 / 日本臨床腫瘍学会 協 力 日本小児血液・がん学会 定 価 2, 420円 (2, 200円+税) 発行日 2019/10/28 ISBN 978-4-307-10198-1 B5判・92頁・カラー図数:16枚 在庫状況 あり 近年、腫瘍の様々な生物学的特性が明らかにされるにしたがい、疾患の臓器特性を超えた臓器横断的「Tumor-agnostic」な薬剤の開発承認がなされてきている。本ガイドラインでは、dMMR固形がんに対する抗PD-1/PD-L1抗体薬、NTRK融合遺伝子陽性固形がんに対するTRK阻害薬の使用を中心に、臨床現場での円滑な検査、治療を行う指針を策定。遺伝子の変異を指標にしたゲノム診療のガイドラインとなる。 0. 要約?. 本ガイドラインについて 1. 1 背景と目的 1. 2 臓器横断的治療、Tumor-agnostic therapy 1. 3 推奨度の決定 1. 4 資金と利益相反 II. dMMR 2. 1 がんとミスマッチ修復機能 2. 2 dMMR固形がんのがん種別頻度 2. 3 dMMR固形がんの臨床像 2. 3. 1 dMMR消化管がんの臨床像 2. 2 dMMR肝胆膵がんの臨床像 2. 3 dMMR婦人科がんの臨床像 2. 4 dMMR泌尿器がんの臨床像 2. 4 dMMR判定検査法 2. 4. 1 MSI検査 2. 2 MMRタンパク質免疫染色検査 2. ログイン・認証|PLUS CHUGAI 中外製薬医療関係者向けサイト(医師向け). 3 NGS検査 2. 5 dMMR固形がんに対する抗PD-1/PD-L1抗体薬 3 リンチ症候群 注釈 dMMR判定検査でdMMRと判断された患者に対するBRAF遺伝子検査の有用性 注釈 Constitutional Mismatch Repair Deficiency:CMMRD 4 クリニカルクエスチョン(CQ) CQ1 dMMR判定検査が推奨される患者 CQ1-1 標準的な薬物療法を実施中、または標準的な治療が困難な固形がん患者に対して、抗PD-1/PD-L1 抗体薬の適応を判断するためにdMMR判定検査は勧められるか? CQ1-2 MMR 機能に関わらず抗PD-1/PD-L1抗体薬が既に実地臨床で使用可能な切除不能固形がん患者に対し、抗PD-1/PD-L1抗体薬の適応を判断するためにdMMR判定検査は勧められるか?
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ホーム > 和書 > 医学 > 臨床医学一般 > 癌・腫瘍一般 出版社内容情報 近年、腫瘍の様々な生物学的特性が明らかにされるにしたがい、疾患の臓器特性を超えた臓器横断的「Tumor-agnostic」な薬剤の開発承認がなされてきている。本ガイドラインでは、dMMR固形がんに対する抗PD-1/PD-L1抗体薬、NTRK融合遺伝子陽性固形がんに対するTRK阻害薬の使用を中心に、臨床現場での円滑な検査、治療を行う指針を策定。遺伝子の変異を指標にしたゲノム診療のガイドラインとなる。
CQ1-3 局所治療で根治可能な固形がん患者に対し、抗PD-1/PD-L1抗体薬の適応を判断するためにdMMR判定検査は勧められるか? CQ1-4 抗PD-1/PD-L1抗体薬が既に使用された切除不能な固形がん患者に対し、再度抗PD-1/PD-L1 抗体薬の適応を判断するためにdMMR判定検査は勧められるか? CQ1-5 既にリンチ症候群と診断されている患者に発生した腫瘍の際、抗PD-1/PD-L1抗体薬の適応を判断するためにdMMR判定検査は勧められるか? CQ2 dMMR判定検査法 CQ2-1 抗PD-1/PD-L1抗体薬の適応を判定するためのdMMR判定検査として、MSI検査は勧められるか? CQ2-2 抗PD-1/PD-L1抗体薬の適応を判定するためのdMMR判定検査として、IHC検査は勧められるか? CQ2-3 抗PD-1/PD-L1抗体薬の適応を判定するためのdMMR判定検査として、NGS検査は勧められるか? 注釈 TMB/PD-L1とMMRの関係 CQ2-4 免疫チェックポイント阻害薬は、免疫関連有害事象への十分な対応が可能な体制のもと投与するべきか? 5 参考資料 5. 1 ミスマッチ修復機能欠損を有する固形がん患者に対する免疫チェックポイント阻害薬の国内外の承認状況 5. 2 各ガイドラインでの推奨 5. 2. 1 NCCNガイドライン 5. 2 ESMOガイドライン 5. 3 国内ガイドラインでの記載 5. 3 別添図表 38 III. NTRK(neurotrophic receptor tyrosine kinase) 6. 1 NTRKとは 6. 2 NTRK遺伝子異常 6. 1 遺伝子バリアント、遺伝子増幅 6. 2 融合遺伝子 6. 3 NTRK融合遺伝子のがん種別頻度 6. 4 NTRK検査法 6. 5 TRK阻害薬 7 クリニカルクエスチョン(CQ) CQ3 NTRK融合遺伝子検査の対象 CQ3-1 局所進行または転移性固形がん患者 転移・再発固形がん患者に対してNTRK融合遺伝子検査は勧められるか? CQ3-2 早期固形がん患者に対してNTRK融合遺伝子検査は勧められるか? CQ3-3 NTRK融合遺伝子の検査はいつ行うべきか? CQ4 NTRK融合遺伝子の検査法 CQ4-1 TRK阻害薬の適応を判断するために、NGS検査は勧められるか?
6~1. 5mもあるけどお花の直径は3~4㎝一方の、コオニユリ(小鬼百合)草丈はあまり変わらないけどお花の何と大きなこと もう一つ、あでやかな緋色のお花も点々と…<ヒオウギ(檜扇):アヤメ科... … 続きを読む
ハナヒリノキ - Wikipedia
ただし、真夏の強い直射日光はガジュマルにも辛いため、 半日陰になる場所に移してあげます。 同様に、西日も強すぎるため、移動するか、 室内ならばレースのカーテンで遮光してあげましょう 玄関に置く場合は、 光の入る明るい玄関なら問題ありません 。 北玄関や、窓のない玄関は 日照不足により株が弱るため、 避けましょう 。 ガジュマルの置き場所:風水編 ガジュマルは、 特に <西><東北東><北> と相性が良いといわれている! この三方角は、特に金運UPが期待できるそうです。 <東> 仕事・出世・健康運UP! →青色の鉢・・・大勢の人と円滑なコミュニケーションがとりたい 赤・・・・・・元気に仕事を頑張りたい <西> 金・異性・趣味運UP! →大きめの鉢に植えるとさらにGOOD。 ※小さなガジュマルを大きな鉢に植えると根腐れの原因になります。 大きな鉢を用意したら、それにあった大きさのガジュマルを 用意しましょう。 ※西日が強く差し込む場合はレースのカーテンで遮光します。 日光が大好きなガジュマルにも、西日は強すぎるためです。 <南> 美容・決断運UP! 厄除け効果も! ハナヒリノキ - Wikipedia. →鉢皿に水を溜めない。 植物のためにも大事なことなので一石二鳥ですね。 <東南> 恋愛・御縁運UP! →いい香りのする花と一緒に置くとさらにGOOD。 <南西> 家庭・努力運UP! →オレンジ色の鉢・・・自信が持てないとき <北西> 出世・ステータス運UP! →金色の小物を添えるとさらにGOOD 家具の角に置くと鋭い気が落ち着く! 腰丈くらいの大きめのガジュマルを角に置いておくと、 小指をぶつける心配もなくなり良いかもしれませんね。 ガジュマルの風水:名前の由来との関係 「絡む」「風守る」が訛った! ・「絡む」は、ガジュマルの幹や気根が絡まりながら成長する 姿を見て言われるようになりました。 →この由来が、「努力」の風水効果につながったのでしょう。 ・「風守る」は、明治時代に防風林として植栽するために 輸入されたことから言われるようになりました。 →この由来が、「家族」の風水効果につながったのでしょう。 ガジュマルの風水:姿との関係 その生命力と、たくましい見た目から! ガジュマルの幹や気根はアスファルトやコンクリートを 余裕で突き破る生命力を持っています。 また、樹皮には薬効があり、 のどの痛み・関節痛に効くことから、 花言葉は「健康」 となりました。 ガジュマルの風水:沖縄との関係 木の精霊 キジムナー が宿ると言われている!
金木犀(キンモクセイ)の剪定時期は2回ある!キンモクセイの剪定方法やポイント - すまいのほっとライン
ガジュマルは風水でも良い評価をされていて、 性質も非常に丈夫なため、人気の高い観葉植物ですね。 私たちにとっても、ガジュマルにとっても、 気持ちの良い飾り方をご提案していきます!! 観葉植物を飾るときに大事なこと 飾る植物の性質を理解すること! →環境が合わないと、 枯れてしまい悪い気が溜まるから。 私の勤める花屋で良くある問い合わせを例にあげてみます。 ・幸福の木(ドラセナ=マッサンゲアナ)を北玄関に置いていたら 冬に枯れてきちゃったの。 →比較的寒さに強いドラセナですが、幸福の木は寒さに弱い性質です。 北玄関は日が当たらず、冬はかなり冷え込むことが多いはず。 そのため、凍傷にあい枯れしまうことが多いのです。 このように、風水ばかりを気にして植物の性質を無視してしまうと、 枯れてしまうことが多く、結果として悪い気を溜めてしまうことになるので 注意しましょう。 ガジュマルの性質 日光と温かい場所を好む が、 寒さにはやや弱い ! 科・属 クワ科・イチジク属 原産国 沖縄・東南アジア・ミクロネシア・台湾・オーストラリア →温暖な地域 花 成長期に実がなり、 花はその中に咲くため見ることはできない。 耐暑性/耐寒性 強い/やや弱い →冬は室内に入れればOK。 日当たり 非常に日光を好む →日当たりが悪いと葉の色が悪くなる。 置き場所 春~秋(成長期)=屋外 冬 (休眠期)=室内の日向 水やり 春~秋(成長期)=屋外の場合は毎日 室内の場合は乾いたら 冬 (休眠期)=月に1回 葉水 必要 →ガジュマルは空気中の湿気を好むため。 観葉植物と風水 葉の形と向きがポイント! <葉の形> ・丸い→気を落ち着かせる 家族が集まるリビングにピッタリです。 ・鋭い→鋭い気を作る 玄関など普段人が留まらない場所にピッタリです。 <葉の向き> ・上向き→活発な気を作る 「陽」の性質を持つため、賑やかな場所などにピッタリです。 ・下向き→静かで優しい気を作る 「陰」の性質を持つため、寝室などにピッタリです。 ※寝室には植物や生き物など、エネルギーを発するものをを持ち込まない方が 良質な睡眠を得られるとも言われています。 ガジュマルの風水効果 気分を落ち着かせる効果 があるといわれる! 金木犀(キンモクセイ)の剪定時期は2回ある!キンモクセイの剪定方法やポイント - すまいのほっとライン. ガジュマルの葉は、種類にもよるが比較的丸みのおびた形をしていて、 やや下向きに葉が茂るため、このような効果があるとされています。 ※葉1枚1枚が曲線を描くようにダランと下向きに茂っている場合は、 水不足・日光不足などにより株が弱くなっていることが考えられます。 (種類による場合もあります。) ガジュマルの置き場所:性質重視編 春~秋は屋外、冬は室内の日向!
5cmポット」 カネノナルキ 金のなる木 7.