急速 破壊 型 股関節 症, ニュース 2 ちゃんねる まとめ ブログ
急速破壊型股関節症 快適歩行 人工関節・脊椎ブログ 第140 回 140回目のブログ投稿です! 急速破壊型股関節症 手術. 12月27日は青柳政司の誕生日です。 え?青柳政司って誰?って思われるかもしれませんが(笑) というわけで、プロレス好きな 世田谷人工関節・脊椎クリニック の院長の 塗山正宏 です。 今回のテーマは、 急速破壊型股関節症 です。 急速破壊型股関節症 (Rapidly Destructive Coxopathy:RDC) ってどんな病気なんでしょうか? 急速破壊型股関節症 とは 明らかな基礎疾患がない高齢者の股関節が 6か月~12か月の短期間の間に急速に破壊される病気の総称です。 原因としては ・骨盤の傾斜が変化する(骨盤後傾) ・骨粗鬆症 ・大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折 ・骨吸収の亢進 ・寛骨臼形成不全 などが考えられています。 実際の原因は色んな要素が組み合わさって起きているのかもしません。 まだまだはっきりわかっていないところがあります。 急速破壊型股関節症 の特徴として ・6か月~12か月の短期間に急速に股関節が破壊される ・強い股関節の痛みがある ・股関節の動きは比較的保たれている ・比較的高齢者に多い ・正常股関節より発症することが多い などの特徴があります。 実際のレントゲンでは このように 大腿骨の骨頭が破壊され、 さらに骨盤のほうまで破壊されたりします。 では、治療はどうしたらいいのでしょうか? その続きはまた今度(笑) 年始の外来のお知らせです。 2019年は1月7日月曜日午前から外来が始まりますので 宜しくお願い致します。 ここで耳寄り情報です。 昨日12月26日 フジテレビで放映されている めざましテレビ に エスパー伊東さんについてのコメントということで出演しました。 変形性股関節症についてだけのコメントを求められたので それだけについて触れました。 ただし、 変形性股関節症だけでは ああいう歩き方にならないのは一般人が見ても わかるかなと思います。 実際にエスパー伊東さんに何が起きているのかはわかりません。 ただ股関節の病気以外になにかしらの病気を抱えているのでしょう。 これ以上は個人情報になるのでやめておきます。 たこ焼きはなんだかんだで銀だこ派の 世田谷人工関節・脊椎クリニック の院長の 塗山正宏 でした。 世田谷人工関節・脊椎クリニック 整形外科・放射線診断科 股関節・膝関節・骨粗鬆症・脊椎 京王線千歳烏山駅から徒歩7分 〒157-0062 東京都世田谷区南烏山6-36-6 1F
急速破壊型股関節症 定義
Clin Orthop Relat Res. 1970 Sep-Oct;72:138-44. 竹下節子ほか:急速破壊型股関節症全国調査成績。厚生省特定疾患研究平成10年度研究報告書。骨・関節調査研究班;1998、178−181 大園健二ほか:急速破壊型股関節症(RDC) の症例集積とその解析(中間報告)。厚生省特定疾患研究平成9年度研究報告書。骨・関節調査研究班;1998、118−119。 山田晋ほか:急速破壊型股関節症(RDC)の関節破壊進行過程におけるMRI所見の検討。 Joint;2000、26、137−141 Sugano N, Ohzono K, Nishii T, Sakai T, Haraguchi K, Yoshikawa H, Kubo T. 急速破壊型股関節症 原因. Early MRI findings of rapidly destructive coxopathy. Magn Reson Imaging. 2001 Jan;19(1):47-50. 9. 濱口裕之ほか:急速破壊型股関節症における早期MRI所見。Hip Joint;2004、30、378−381
急速破壊型股関節症 画像所見
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急速破壊型股関節症とは
急速破壊型股関節症 病理
治療法は、通常の病気であれば、手術など外科的処置をしない保存的方法と、手術を行う方法があるのですが、急速破壊型股関節症の場合、自分の骨が弱くなっているためか、保存的方法ではあまり効果が期待できず、人工関節の手術をされる場合がほとんどです。この手術後は、痛みはほぼ完全にとれます。しかし、問題がないわけではなく、もともと元気な方が多いためか、脱臼の危険性は変形性股関節症の方に比べてやや高いようです。これも、今後検討していかなくてはならない課題の一つと思われます。 以上、簡単ではありますが、急速破壊型股関節症について述べさせていただきました。 最後になりましたが、自己紹介をさせていただきます。私は、今年から北島先生とともに整形外科の研究室に在籍しております。主に、今回お話した急速破壊型股関節症の研究をさせていただいております。昨年まで病棟に勤務しておりましたので、覚えていただいている患者様もおられるでしょうか?佛淵教授の外来にてお会いすることもあるかと思いますが、今後とも宜しくお願いいたします。
臨床大学院 小河 賢司 ①急速破壊型股関節症とは? 当院で、人工股関節の手術を受けられた方の多くは、変形性股関節症という疾患の方で長く股関節の痛みに悩んでおられたことと思います。しかし、中には今まではまったく痛みは感じなかったのに、数カ月前に急に激しい痛みが出現し、その痛みが和らぐことなく進行していく方がおられます。これは、一般的な変形による症状でないことがあります。そのような疾患の中の一つが、急速破壊型股関節症です。 ②急速破壊型股関節症は多いのか? 当院では、股関節手術目的で来られる方が非常に多いため、これを読まれている方の中には思い当たる方がおられる事と思いますが、基本的には多くはありません。欧米での報告では、全股関節症の5~10%といわれています。当院でも、その疑いの方も含めると、約5%程度です。 ③その特徴は? 特徴としては、次のようなことが言われています。 1.約半年から1年で股関節の破壊が進行する。 2.強い疼痛を認める。 3.関節の動きは比較的保たれる。 4.比較的高齢者に多い。(60歳以上に多く、特に85歳以上では多くなる。) 5.正常股関節より発症することが多い。 という事は、「つい先日まで元気にしていたお年寄りが、急に股関節周囲を痛がり、歩くのもままならない。」というような状況がたとえ明らかな骨折がなかったとしてもおこりえることとなります。しかも、痛みが出始めた頃にレントゲンを撮っても、異常が発見できないことが多いです。従って、例え最初のレントゲンで異常がなくとも、数カ月痛みが続き歩くのもままならなければ、もう一度レントゲンをとってもらった方が良いといえるでしょう。 ④原因は? 整形外科 | 診療科案内 | 診療科・部門案内 | 成田富里徳洲会病院. 様々な報告がありますが、解明されていません。 説としては、 1.腰が曲がることで骨盤の傾きが変わり、体重が1点にかかりすぎるため 2.骨粗鬆症が進むため 3.股関節の表面に小さな骨折が起こっているため 4.なんらかの要因で、骨を吸収する細胞が増えている などがあり、これらが複雑に絡み合っていると思われます。 また、前回の股関節だよりでも紹介した「大腿骨頭壊死」のような状態も関係している可能性があります。今後も検討が必要な課題だと考えられます。 ⑤早期発見はできないのか? 前述しましたように、レントゲン写真だけでは発見できないこともあります。そこで、最近報告が多いのはMRIです。これは、体の輪切りの写真をとるもので、骨の表面や中の状態が細かく分かります。これで、レントゲンで分からない時期の診断ができるようになりつつあります。しかし、MRIも完璧ではありませんので、やはり経過を頻繁にみていくことが重要でしょう。 ⑥治療法は?
Newsまとめもりー|2Chまとめブログ(2ページ目)
6月4日に、『2ちゃんねる』のスレッドからレスを抜粋して掲載する"まとめブログ"の中でも特に悪質な、無断転載やソースの改変を行っていると指摘されていた5か所のブログが、『2ちゃんねる』側からの指名により「転載禁止」を通知されてから1か月余りが経過しました。直近では、7月19日に2ちゃんねる側が「転載禁止」の対象に指名した5か所のブログに広告を出しているlivedoor(NHN Japan)とFC2に対して広告の掲載取りやめを要請し、翌20日にlivedoorが要請を受け入れて該当するブログへの広告掲載取りやめを表明するなど、今なお"まとめブログ"問題に関するニュースは連日のようにインターネット上で話題となっています。 指名された5か所のブログの中でも、『2ちゃんねる』の『ハードウェア・業界板』、通称"ゲハ板"のスレッドを中心に扱っている"ゲハブログ"と呼ばれるジャンルの『はちま起稿』と『オレ的ゲーム速報@刃』は、かねてからゲームメーカーや業界関係者から転載元のソース改変や捏造を繰り返しているとの指摘が何度もなされていました。指名されたブログの一部には著作権法第32条の「引用」に該当するので問題ない、と反論する動きも見られますが、そもそも合法な「引用」と違法な「無断転載」の境界線はどこにあるのでしょう? ※以下の解説は、一般的な解釈に関するものです。実際の法的なトラブルに関しては、必ず弁護士など専門の有資格者に相談されるようお願いします。 著作権法第32条で認められる"引用"の三要件 著作権法第32条では、著作物を著作権者の承諾を得ずに「引用」することができる旨を次のように定めています。 著作権法(昭和四十五年五月六日法律第四十八号) 第三十二条(引用) 公表された著作物は、引用して利用することができる。この場合において、その引用は、公正な慣行に合致するものであり、かつ、報道、批評、研究その他の引用の目的上正当な範囲内で行なわれるものでなければならない。 この条文における「公正な慣行」と認められる要件は、大きく分けて以下の三点です。 1. 出典を明記すること これは必要最低限、ないし合法な「引用」を行う際の絶対条件です。これを行っていない場合は他の条件を満たしていても「引用」とは認められません。 書籍から引用する場合は本のタイトル・著者名・発行元の3項目を最低限、明記する必要があります。絶対条件ではありませんが、付加情報として発行年と引用したページを記載した方が望ましい場合もあります。雑誌から引用する場合は雑誌名と「2012年7月号」のような巻号・記事のタイトル・執筆者(無記名の場合は省略可)となります。 まとめブログで主に問題となっている『2ちゃんねる』のスレッドの場合は、板名(書籍の表題や雑誌名に該当)・スレッド名(雑誌の記事名に該当)が明記すべき情報に当たります。ウェブサイトやブログの場合は、個人・法人を問わずサイトまたはブログの名前と引用した情報が掲載されているURLなどが明記すべき情報となります。 また、画像に関しては転載元のブログから画像単体を転載するのは「引用」に当たらないと解釈するのが一般的です。画像そのものを「報道、批評、研究その他の引用の目的」に基づいて検証する場合はこの限りではありませんが、通例は他のサイトやブログが掲載した情報を二次的に掲載する場合に元の画像をまとめブログでそのまま二次使用するのは「引用」に当たらない「無断転載」とみなされます。 2.
掲示板サイト「2ちゃんねる」は6月4日(月)、2ちゃんねるへの書き込みを編集して記事にする"2ちゃんねるまとめサイト"のうち5サイトに対し、著作物の利用を禁止する旨を掲載しました。対象となった「ハムスター速報」「ニュー速VIPブログ」は終了宣言ともとれる記事を掲載し、他の3つのサイトは2ちゃんねるの書き込みを使わない形で更新を継続しています。 ▽ もうずっと人大杉 2ちゃんねるが転載禁止の対象としてURLを挙げたのは、「 やらおん! 」「 ハムスター速報 」「 はちま起稿 」「 オレ的ゲーム速報@刃 」「 ニュー速VIPブログ 」の5サイトです。2ちゃんねるは、これらのサイトについて「第3者に迷惑をかけ謝罪しない人物に2chの著作物を使われることは、不利益が大きい」として2ちゃんねるの著作物の利用を禁止。「本人及び関係者による類似サイトへの著作物の利用も同様に禁止する」としています。 この措置に関連するものとして、以下の2ちゃんねるのスレッドが話題になっています。「 ID:Yi1oeptXP? S★(1116243) 」が2ちゃんねる創設者・元管理人の西村博之(ひろゆき)さんとされており、まとめサイト側からねつ造とされる記事に関する謝罪がなかったことを確認。その後も2ちゃんねるユーザーからいくつかのサイトの事例が報告されました。 ▽ ☆【2chまとめブログ】はちま寄稿と真っ黒悪質ステマ企業たち★210【livedoor・DECCI・KND】 (書き込み上限を超えたためWebブラウザからの閲覧不可。閲覧には専用ビューアか未来検索ブラジルのポイント「モリタポ」が必要) 対象となった「ハムスター速報」「ニュー速VIPブログ」は、6月4日午後7時現在、禁止に関する記事を最後に更新が止まっています。「やらおん! 」「はちま起稿」「オレ的ゲーム速報@JIN」は、ニュース記事と管理人のコメントを組み合わせた記事やTwitterのツイートを紹介する記事などを掲載しています。 ▽ ▽ ニュー速VIPブログ 終了:ニュー速VIPブログ(`・ω・´) ▽ オレ的ゲーム速報などの2chまとめサイト死亡!2chから名指しで転載禁止を命じられる・・・\(^o^)/: オレ的ゲーム速報@刃